Prostat organı nedir?

 

Prostat bezi,tepesi aşağıda tabanı mesaneye yapışık, ters piramit gibi, kabaca kestaneye benzeyen, 3x2 cm. çapında ,yaklaşık 20 cc. hacminde bir aksesuvar seks bezidir.

 

Prostat büyümesi neden oluşur?

 

Prostat büyümesinin nedeni tam olarak aydınlatılmış değildir. Ancak ileri yaştaki erkeklerde ortaya çıkan bir hastalık olduğu bilinmektedir.Gençlerde hemen hemen hiç görülmez.

 

Yaşın ilerlemesine paralel olarak prostat bezinin hacminin arttığı bilinmektedir. Prostat büyümesi olması için bir insanın testislerinin olması ve yaşlanması kural haline gelmiştir.

 

Prostat büyümesi sık görülür mü?

 

Prostat büyümesi :

• 40 - 50 yaşlarında % 10 oranında

• 50 - 60 yaşlarında % 50 oranında

• 60 - 70 yaşlarında % 70 oranında görülmektedir.

Yani, 70 yaşına gelen erkeklerin %70 inde Prostat büyümesi vardır ancak bunların %35 kadarı Prostat büyümesi tedavisi görmek zorunda kalır.

 

Prostat büyümesinin belirtileri nelerdir?

Prostat büyümesinin belirtileri iki grupta toplanır :

 

1. İdrar yapma ile ilgili belirtiler

2. Üst üriner sistem hastalıklarının belirtileri

 

İdrar yapma ile ilgili belirtiler şunlardır :

 

• Bol miktarda idrar yapma

• Gece idrar ihtiyacı ve idrara kalkma

• İdrar yapabilmek için efor harcama

• İdrarını başlatmada ve bitirmede gecikme

• Projeksiyon azlığı (idrarını ileri fırlatamama)

• Parti parti idrar yapma

• İdrarın çatallı, saçaklanarak çıkması

• İdrar kalibresinin azalması (ince çıkması)

• İdrarını yaptığı halde bitmemiş hissinin devamı

• Tıkanma hissi, idrarını hiç yapamama

• İdrarını altına kaçırması

• İdrarda yanma (enfeksiyon varsa olur)

• İdrarda kan görülmesi

 

Üst üriner sistem hastalıklarının belirtileri şunlardır :

 

İdrar yapamama sonucu biriken rezidüel idrarın bir komplikasyonu olarak üst üriner sistemde idrar birikimi, takiben hidronefroz ve böbrek yetmezliği ortaya çıkar.

 

Buna bağlı belirtiler kronik böbrek yetmezliğinin belirtileri olacaktır.

Böyle bir durumda (Kronik böbrek yetmezliği ortaya çıktığında) şu belirtiler görülür :

• Üremi (Aşırı üre yükselmesi)

• Kansızlık

• Ciddi sıvı kaybı

• Aşırı zayıflama

• Bulantı ve kusma

• Kaşınma

• Hipertansiyon

Prostat büyümesinde tedavi nasıl yapılır?

 

• Tedavide öncelikle ilaçlar denenir ve çoğunlukla başarılı olur.İlaç tedavisi uzun süre kullanılabilir.

 

• İlaç tedavisi başarılı olmayanlarda ise cerrahi tedavi yapılır.

 

 

Cerrahi tedavi nasıl yapılır?

 

Cerrahi tedavinin birçok çeşidi vardır :

• Açık prostat ameliyatı

• Transüretral prostat ameliyatı (Endoskopik yöntem)

• TUİP (Küçük volümlü prostatlarda prostatı çıkarmak yerine prostatı iki alandan boyuna yarmak)

• HIFU (High intensity focused ultrasound) : Ultrasonik ısı ile prostat yakılması işlemi

• TULİP (Transuretral laser induced prostatektomi) : Laser ile prostat ameliyatı

• TUVAP (Transuretral vaporizasyon) : Endoskopik olarak prostatın buharlaştırılması

• Transüretral Balon dilatasyonu: Balon şişirilerek prostatik uretranın genişletilmesi

• Hipertermi (Yüksek ısı),Termoterapi (Isı verme) ve Kriyoterapi (Dondurma) terapileri henüz başarılı değildir.

• Üretral stentler : Çeşitli maddelerden yapılan ve prostatik uretraya yerleştirilerek idrar akımını sağlayan araçlardır.Lokal anestezi ile dahi yerleştirilebilirler ancak oldukça pahalıdır.

• TUNA (Transuretral needle ablation of the prostate) :Radyofrekansı ile koagülasyon nekrozu yaratmaktır.

 

Bu tedavilerin hepsi de yetersiz doku kaybına neden olurlar ve hiç bir zaman TUR (Transüretral prostat ameliyatı) veya açık prostatektomi kadar başarılı sonuç vermezler.